โรคปอดอักเสบ เหตุของโรคปริทันต์

โรคปอดอักเสบ (bacterial pneumonia) เป็นอีกโรคติดเชื้อที่พบว่ามีความสัมพันธ์กับแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคปริทันต์

โดยโรคปอดอักเสบมีสาเหตุหลักมาจากการสำลักเอาเชื้อโรคที่อาศัยอยู่บริเวณคอหอยส่วนปากสู่บริเวณทางเดินหายใจส่วนล่าง ร่วมกับความล้มเหลวของกระบวนการป้องกันตนเอง การเพิ่มจำนวนของเชื้อแบคทีเรียและการทำลายเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นตามมา

โดยพบว่า โรคปริทันต์ ก็เป็นสาเหตุของโรคปอดอักเสบได้ โดยการสำลักแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของโรคปริทันต์ ซึ่งได้แก่ เข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนล่าง พบความสัมพันธ์ของภาวะอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีกับการเกิด โรคปอดอักเสบ

ในผู้ป่วยสูงอายุที่พักรักษาในสถานดูแลคนชรา และพบว่าสถานดูแลคนชราที่มีทันตบุคคลากรมาเพื่อให้บริการทันตกรรมแก่ผู้ป่วยสูงอายุน้อยครั้งจะมีอัตราการตายจาก โรคปอดอักเสบ มากกว่า

• โรคปริทันต์ อักเสบ คืออะไร ? นำไปสู่การสูญเสียฟันจริงไหม

ส่วนในเรื่องของโรคเบาหวานนั้น มักพบโรคปริทันต์รุนแรงร่วมกับโรคเบาหวานชนิดรุนแรง เดิมเข้าใจว่าโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคปริทันต์ชนิดรุนแรง และพบว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคปริทันต์มากกว่าคนปกติถึง 3 เท่า

แต่ก็เริ่มมีผู้ให้ความสนใจศึกษาถึงความเป็นไปได้ว่า โรคเบาหวาน และ โรคปริทันต์ มีความสัมพันธ์แบบสองทาง กล่าวคือ นอกจากโรคเบาหวานจะมีผลให้โรคปริทันต์มีความรุนแรงมากยิ่งขึ้นแล้ว

ในทางกลับกันโรคปริทันต์อาจเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานและทำให้อาการโรคเบาหวานรุนแรงยิ่งขึ้นได้ด้วยเช่นเดียวกัน พบว่าโรคปริทันต์ที่รุนแรง จะเพิ่มความรุนแรงของโรคเบาหวาน และความยุ่งยากในการควบคุม

• เป็น โรคเบาหวาน ต้องแจ้งทันตแพทย์ก่อนทำฟันไหม ?

โดยกล่าวว่าการติดเชื้อเรื้อรังจะทำให้ไปกระตุ้นให้เกิดการสังเคราะห์และหลั่งสารไซโตไคน์เพิ่มมากขึ้น นอกจากนี้ผลผลิตของจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคปริทันต์นั้นยังเพิ่ม ซึ่งจะกระตุ้นการหลั่งไซโตไคน์ (cytokine) ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดการอักเสบเฉพาะที่และการทำลายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้

จากสาเหตุทั้งสองประการคือ การติดเชื้อเรื้อรังและการเพิ่มการอักเสบ สามารถอธิบายถึงสาเหตุว่าเหตุใดผู้ป่วยที่เป็นโรคปริทันต์ร่วมกับโรคเบาหวาน

จึงมีความรุนแรงของโรคและเกิดการทำลายเนื้อเยื่อมากในโรคปริทันต์ และการติดเชื้อจากโรคปริทันต์เองก็มีผลต่อการเพิ่มความรุนแรงของโรคเบาหวานและความยุงยากในเรื่องการควบคุมเมแทบอลิซึมที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังพบว่าโรคปริทันต์ในมารดามีผลต่อการคลอดก่อนกำหนด และภาวะน้ำหนักตัวในเด็กแรกคลอดต่ำโดยในมารดาที่มีปัญหาโรคปริทันต์จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาดังกล่าวได้มากกว่าปกติถึง 7.5 เท่า และมีคำแนะนำให้มารดาที่วางแผนที่จะตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจรักษาโรคปริทันต์ก่อนการตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าวค่ะ

• ทันตกรรมในหญิงตั้งครรภ์ กับข้อจำกัดต่างๆ

บทความที่เกี่ยวข้อง

• รู้หรือไม่? โรครำมะนาด หรือ โรคปริทันต์ แบ่งเป็น 4 ระยะ
• ตั้งครรภ์ จะฟันผุง่ายเพราะลูกแย่งแคลเซียม จริงหรือไม่ ?